第八章-《外科风云》


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    心胸外科护士台,楚珺拿着一个记满笔记的本子,对着找架子上的病历。

    电话铃响,护士接起电话,听了一会儿,问旁边正在核对医嘱的年长护士:“姐,刘大夫几点进的手术室……张大夫呢?”

    年长护士头也没抬地回:“刚进去半小时,张大夫去妇产科会诊了。”

    年轻护士点头,拿起听筒道:“值班刘大夫在手术室,张大夫在会诊。他回来我让他去急诊。”

    护士挂上电话,楚珺把病历放回去,转头试探地问:“是什么事儿啊?”

    年轻护士回答:“急诊收了一个气胸病人,找心胸外科会诊。”

    “能不能让我下去看看?”楚珺小心地问。

    年轻护士犹豫了一下道:“嗯,也行,你去吧。”

    楚珺信心满满地扭头走了。

    年长护士看着她的背影,忽然问年轻护士:“急诊今天谁值班?”

    “陈绍聪大夫。”

    年长护士缓了口气道:“还好不是陆晨曦。”

    年轻护士有点没听懂,倒是感慨道:“这楚大夫挺用功的,不是她的班,还在这儿看病历。”

    年长护士撇撇嘴:“是挺用功,就是没脑子。出错最多的就是她,一份病历得返工好几回,净做无用功了。”

    “是吗?看着可不像,挺精神的啊。”年轻护士意外地说。

    “之前陆大夫批评她,术前信息了解不充分,这下好了,从那以后逮什么看什么,还在新来的庄大夫跟前显摆。查房的时候当着病人背书,把病人的既往病史说了一个全套,把人家吓得差点不敢手术了。”年长护士在仁合医院待得久,最看不上的就是她觉得没本事的医生,尤其是年轻漂亮的。

    “啊?真的?这也有点儿太没眼力了吧……”年轻护士咂舌。

    “可不么,就她这资质,要不是杨主任跟她以前认识,能选到仁合来进修?呵……”年长护士不屑地说完,起身去忙活了,身后年轻护士一脸心领神会的八卦表情。

    楚珺快步来到急诊,推门走进诊室,看到一个二十来岁,高瘦斯文的男孩坐在诊室的一边,呼吸十分费力,一个文静的女孩在旁陪着他,给他擦着汗。

    另一边是值班的陈绍聪,他正在给一个躺在诊床上的中学生做腹部触诊,学生母亲在旁边,拿着校服外套,一脸焦虑地看着。

    楚珺开口问:“陈大夫,您叫心胸外科会诊吗?”

    陈绍聪抬起头见是她,愣了一下,迟疑道:“哦……你来了啊。”但还是照规矩指着靠墙坐的男孩道:“这个病人下午打篮球的时候感觉气促,平躺休息后没有明显改善。我刚才查了下,可能是气胸,你给看看吧。”

    楚珺点头,走过去,开始问诊、检查。她本就年轻,又加上相貌清丽,态度亲切,做检查的男孩子虽然说话都费劲也努力积极地配合着。

    陈绍聪给那个中学生做完检查开好单子,将那对母子送出急诊后,回头见楚珺刚刚完成检查,正把听诊器摘下来,就上前问道:“怎么样?”

    “是气胸,需要做闭式引流。”楚珺肯定地说。

    陈绍聪略不放心地看着她问:“那……你做?”

    楚珺也有点怵,犹豫道:“我……再给张大夫打个电话吧,看他回来没有。”

    这时,陆晨曦的声音响起来:“准备东西,你做。”她人随声至,已经换了白大褂别了胸牌戴上听诊器,冲陈绍聪道:“得了,你回家吧。”

    陈绍聪一见她,乐了:“哟,手术完了?你怎么做了八小时手术更精神了?”

    “我还真亢奋了,我的精彩手术排行榜里,今天这台,能进前十!尤其是……我都好几天没摸手术刀了。”陆晨曦一说手术就满眼放光。

    陈绍聪忍不住瞥了旁边的楚珺一眼,没接这话,一笑:“淡定,回到地球吧,这里是急诊科,再见。”边说边往外走。

    陈绍聪走出门,陆晨曦转向楚珺,楚珺张着手本能地往后退了半步。

    陆晨曦皱眉道:“闭式引流这种基本操作,每个住院医生都应该做好。你是外院进修的,但也工作过三年了,在你们本院从来没做过?”

    楚珺战战兢兢地说:“做……做过。”

    “那还磨蹭什么。”陆晨曦干净利落地说完带着他们进了看片室。看着插在片墙上刚才那个男孩的胸片,陆晨曦道:“左肺有阴影。”

    “是肿瘤吗?陆老师,他三个月内两次自发气胸,会是肿瘤引起的吗?”一个跟着的实习医生问。

    陆晨曦道:“肿瘤引起气胸的概率不大。但是他年纪轻,又没有任何气胸常见诱因,还是要进一步检查。”

    楚珺忽然着急地说:“陆大夫,一定不会是恶性的吧?这个孩子很不容易的,他刚跟我说他家里条件不好,一直打好几份工,还不让家里和女朋友知道,这马上就要毕业,如果他……”

    陆晨曦皱眉:“什么叫一定不会是恶性的?不会是恶性的我让继续检查干吗?卖药骗钱吗?我又不是杨帆……”说到这儿,她停都没停,转头对身边的实习医生撂下了一句:“你们什么都没听见啊。”

    旁边的实习医生们捣蒜似的点头。

    楚珺被她噎得有点尴尬,低声道:“我是说,他其实……”

    这会儿护士杨羽接了个电话向门里喊:“陆大夫,急救中心电话,六岁孩子坠楼,多处骨折,休克征;还有个女的,同时坠楼和煤气中毒,救护车在路上……喂,你们多久到?”

    陆晨曦立刻交代两个实习生:“准备轮床、移动监控仪器,给神经外科、骨科打电话,让影像、检验科准备。”她说着正要往外走,回头看见楚珺还傻站着看着自己,便没好气地道:“病人已经转胸外了,你作为胸外大夫已经接收。患者自发性气胸,呼吸困难,你应该立刻去做闭式引流缓解状况,然后做X光片检查排除肿瘤,明白了?快去吧。”

    “真让我做啊?”楚珺还是没把握。

    陆晨曦站定,伸手揪了揪她身上的白大褂:“穿着这件衣服,你不是来听病人讲故事、当知心大姐的,干你该干的事儿吧。”撂下话,她快步出门,心里不由又把楚珺连带她背后的杨帆腹诽了一番。

    杨帆和小唐喝完茶就径直回家,才按开电视,就听到门铃响起来。一连三遍,隔着门都显出来人十分焦躁急促,他愣了下,看看表,略一思忖,不由自主地笑了笑,把茶杯放在茶几上,关掉电视,缓步走过去打开门。

    站在门口的,是傅博文。

    杨帆似有些意外,愣了愣,边把傅博文往屋里请边说着:“傅院长,这么晚了,有事吗?快进来坐。”说着把傅博文引到客厅沙发,面带微笑,“还没吃饭吧?您先喝点水,我马上炒两个菜,您在我这儿凑合着吃点吧。”

    他说着移开沙发上的电脑,请傅博文坐,傅博文却站着不动,直视着他问:“今天的记者是你安排的?”

    杨帆听到这话,一脸莫名其妙地问:“记者?今天院里有采访吗?”

    “电视台的记者,今天突然就来到办公室,一定要采访肺移植手术!”傅博文沉声道。

    杨帆像是有点听明白了:“哦……肺移植,好事啊。”

    傅博文紧紧盯着杨帆。

    杨帆低头避开傅博文的目光,拿着茶杯,走到饮水机前,一边接水一边道:“电视台找到我,说要做有关这台肺移植手术的采访。我想这是好事啊,手术成功了,挽救了病人的生命,显示了咱们院心胸外科的技术水平,没有拒绝的理由嘛,所以我就让您的助理安排了采访。”他说着把茶杯递到傅博文手里,带着不解地问,“您好像……很生气?为什么?他们问了什么不该问的了?”

    杨帆带着探察的神色打量傅博文,而傅博文看着递到眼前的茶杯,想伸手去接,手却剧烈地颤抖起来。看着自己颤抖的手,傅博文似终于崩溃,难以克制情绪,抓过茶杯撴在茶几上,冲着杨帆满面愤怒地道:“杨帆!你究竟要干什么?”

    杨帆神色十分平静。

    “不是你特意安排,记者会把采访主题放在我个人身上吗?!他们很熟悉我前几次移植手术的处理方式,还问我这次有没有类似的细节!”傅博文逼近一步。

    杨帆摇摇手安抚道:“院长您不要急嘛,在肺移植领域,您带领的仁合心胸外科一直是顶尖地位,您的成绩就是咱们胸外的成绩,重点采访您也没什么问题啊。”

    傅博文怒道:“他们还提出要看这次的手术录像!”

    杨帆坦然地说:“那就给他们呗……还是说,您不想给他们看?”

    傅博文不知如何回答,愣怔半晌,满腔的怒火化作说不出口的悲哀和惭愧,颓然道:“我马上就要退休了,我现在对你没有任何威胁。我想让陆晨曦回到手术室,也是爱惜她人才难得。即使她回去了,也影响不了你在科里的实力,你何必要这样呢?你做一个尊重前辈的姿态,让我平稳工作到年龄退休,至少也算个团结和谐,这有什么不好呢?”

    杨帆端起茶杯喝了口茶,无奈地道:“傅老师,您这是怎么了,是不是最近情绪不好,有点疑神疑鬼啊?您怎么会怀疑我别有用心呢?”

    傅博文摇摇头,站起来,哑声道:“你不用装傻了。这台手术的关键部分,是庄大夫做的,他一定已经对你说过了。但是当我突然面对记者,他们把从前那些确实属于我的成就,和这次手术放在一起,你想让我怎么说?难道是亲口承认自己力不从心了,拿不起手术刀了?承认我已经不配做这个院长,甚至不配做医生了吗?”

    杨帆闻言却忽地站起来,吃惊地说:“难道那些谣言,都是真的?”

    傅博文不可置信地看着他,一时说不出话来。

    杨帆懊恼地道:“您怎么不提前打个招呼呢!是有人议论您手术中身体有问题,但庄大夫自己又没有说,我当然不信了。”

    傅博文意外地反问:“庄恕没说?”

    “是啊。您看,我说什么您也不信,但我还是得说,庄大夫并没有跟我提过这台手术。您也是要强,术前直说嘛,由庄大夫做就是了。虽然是患者指定您,大家也看着您,但身体不适大家都能理解。再不行,采访的时候,您还是可以跟记者实话实说嘛,这怎么是我逼您呢?”杨帆无辜地解释。

    傅博文喃喃地似是自言自语:“为什么不能实话实说,实话实说……对啊,不怪别人,不怪你,不怪……从始至终,是我自己,我自己的错。”他低头拿起自己的包,朝门口走过去,口中低低地念叨着,“是我自己,都是我自己……”他站了一会儿,缓缓抬起头,看着杨帆,缓缓地道,“无论这个采访是不是你安排的,我的话已经说出去了,收不回了。我再后悔,也没有用了。我刚刚已经把辞职报告交上去,而且,从明天开始,就开始病休。你做了四年院长助理了,在我的申请正式批下来之前,应该会让你代理院长职务。”

    杨帆听了这话,并不意外,却突然有些茫然,他忍不住叫了声:“傅院长……”

    “我这个院长做得确实不好。管理上没有创新,在中国医疗理应从粗放型管理走向细致化管理的大趋势下,因循守旧。员工福利没有上去,用老一套要求大家……这老一套……其实自己也并没有真正做到。我参观过第一医院,人家院长年轻,一样是顶尖专家,但是大胆又有管理才华,敢提出‘保障本部医疗质量,建设分部适应市场,光明正大提高收入’,而且,五年的时间就做到了。我之前以为是自己观念旧、胆子小,今天突然明白,心底无私,才能勇敢。我心底的那个私啊……那个贪啊,就让我束手束脚,畏畏缩缩,丢了最看重的东西。”

    他说罢,刚要走,突然被杨帆拦住,道:“傅博文,‘名利’二字,谁能真正放下?你看重名,我看重利,但是我们不是最优秀的医疗专家吗?我们喜欢做临床,喜欢研究疾病,喜欢做最难的手术,这是假的吗?!你偏要用虚伪的洁癖要求自己,要求别人。你当年就因为我愿意去合作医院出有更多津贴的门诊,不安于清贫钻研嫌弃我,不让我进移植组……那时候我老婆她身体不好,我想多赚点钱让她吃得好点,能请得起保姆照顾她和孩子,我有什么错?!为什么我这样的人,不能拿才华换优越些的生活?!你为什么这么害人害己?”

    傅博文闭了闭眼,喃喃地道:“重名利……没有错。清白名声,重在‘清白’二字,我却舍了清白,重了名声,错。杨帆,你说的有一点是对的,你我都对做医生本身,拿手术刀本身,真心喜欢……你要重利,也是没错,当年是我太过偏见。不了解你的情况,对不起。但是如今,重利重利,也是君子爱财,取之有道,尤其是在这个行业。咱们共事了二十年,你再讨厌我、看不起我,我也就要走了。这句话,留给你。”

    傅博文说完,拉开门走出去。

    关门声传来,杨帆向前追了两步,又站住,发泄般地低吼道:“君子,君子?!一辈子活成这样,还要跟我说君子,可笑!简直可笑!”

    急诊科,陆晨曦和急救人员推着躺着个孩子的轮床冲进急诊大厅,另一个躺着自杀女性的轮床跟在后面。

    男急救员紧张地对陆晨曦交代病情:“男孩六岁,半小时前从三楼坠地,股骨、胫骨、腓骨、左侧肱骨、肩胛骨完全性骨折,五分钟之前失血休克。”

    陆晨曦、急救人员和迎上来的杨羽一起小心而快速地将浑身鲜血,接着氧气和监护设备的孩子过床,杨羽紧接着去麻利地准备敷料、弯盘。

    陆晨曦急速安排:“吸氧,开放静脉通路,给平衡溶液,上抗生素防止感染,照腹部平片检查腹部脏器有无出血,打电话催骨科下来。”

    杨羽应声打着电话跑远。

    陆晨曦一边检查孩子的瞳孔一边问:“孩子家长呢?怎么还没到?”

    男急救员叹道:“没告诉你们吗,隔壁那个呀。”

    陆晨曦一惊,拉开隔帘一看,有个医生正在给床上的女性做心肺复苏。而那位女子,随着医生的手法节律,身子抬起、落下,像一只没有生机的布偶。

    抢救室外匆匆脚步声响起,伴随着几个医生交流询问病情的对话,普外、脑外、骨科的医生赶到了,门推开,他们纷纷围了过来。

    陆晨曦快速和骨科主任交代了孩子情况之后,孩子和他妈妈被骨科和普通外科接管。她站在抢救室门口,看着受伤孩子的轮床远去,问走过来的杨羽:“孩子妈到底怎么样?”

    “又是吃药又是一氧化碳中毒……听赵大夫说,就算过得来,脑损伤也很难恢复了。”杨羽道。

    陆晨曦心痛地问:“那孩子怎么能坠楼呢?”

    “听急救的说,是妈妈开煤气跟孩子一起自杀,后来迷迷糊糊的又抱着他跳了楼。”

    “这家人到底什么情况?破产了?男人出轨找小三了?还是家庭暴力?”陆晨曦一脸想不通。

    杨羽摇头:“都不是。已经联系上孩子他爸了,两年前他们就协议离婚了。他人现在英国,电话里让全力抢救孩子和大人。他正在订机票,尽快赶过来。”杨羽说着把几份表格递给陆晨曦签字。

    陆晨曦听得更不解了:“那自杀什么啊?还带着孩子!听起来我现在都比她有理由跳楼!哎,等等……这份调过来的既往病史上显示,她五年前做过纵膈肿瘤切除术。”

    杨羽也凑过来看了看道:“啊?恶性的?肿瘤复发了?”

    陆晨曦低头仔细翻看,边看边摇头道:“术中、术后病理都确定了是良性啊,但是她因为持续胸疼在几家医院检查,都没有异常……”她又往前再翻一遍,冲杨羽道,“这个病人的资料齐了之后,告诉我一声,我想再看看。”

    就在这时,急救车的鸣笛又依稀响了起来,却像是隔着甚远的距离。陆晨曦侧耳听着,冲着杨羽道:“一包面,比耳力——这辆急救车是往咱这儿开还是往第一医院……我说是往咱们这儿。”

    杨羽刚要仔细分辨,就听问诊台处值班护士喊:“陆大夫,急救电话,送来一个七十五岁的老人,在洗碗时突然晕倒……”

    陆晨曦得意地一拍杨羽的肩膀:“怎么样,我现在听急救车鸣笛行进方向的本事,越发炉火纯青了——准备接诊!”

    这辆开往仁合医院的急救车从花园路口飞驰而过时,庄恕习惯性地按美国的规矩,把车停下来让救护车。

    他瞧着救护车的方向,忍不住掏出手机,露出个促狭的笑,给陆晨曦发了个信息:“今晚陆大夫辛苦。要夜宵不?”

    待救护车走远,他才发动车子,往陆晨曦家所在的小区继续开了过去。

    今天,他带着他简单的行李,买了一个城里最有名的烘焙店的蛋糕作为入住礼物,将要搬入自己早已付了房费的出租房,成为房主陆晨曦真正的房客。他想到陆晨曦那一串霸王条约,忍不住乐地吐槽:“霸道房东啊!”

    他把车开进小区,在停车场却发现对应的停车位已经被占了,他摇摇头,只能把车停在占位车前,在车玻璃上放了一张写有电话的卡片,然后拎行李上楼。

    按响门铃,陈绍聪来开门,见是庄恕,立马麻利地帮他拉过一个箱子来往里走,一边笑嘻嘻地客套:“庄教授,您总算是来了。可把陆晨曦给盼死了,成天在我耳朵边念叨,庄教授怎么还不来、还不来、还不来……”

    庄恕抬一抬眉毛:“哦?”

    陈绍聪突然反应过来自己的话有点歧义,连忙打哈哈:“我是说……机缘巧合地能跟您同一屋檐下,院里不知有多少大夫都得羡慕我……我们呢。”

    庄恕道:“都同一屋檐下了,就别‘教授’了。”

    陈绍聪一点头道:“好,庄大神。”他说出来,把自己给笑抽了,边笑边道:“还是……庄大哥吧。”他正说着,发现庄恕站在客房门口,正在看着早上陆晨曦在冰箱上贴的条:“今天夜班不会回家。壁橱里有一套新的床上用品,算房租内免费赠送。”
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