第(2/3)页 这肿瘤和心脏一样。 外面还有一层膜。 如果这肿瘤长在体表或者不是十分凶险的地方。 周一生可以直接将这个肿瘤连着外膜直接切除。 但是今天,这样的操作显然不行。 因为这肿瘤是长在心脏上面。 所以必须先切开这肿瘤的外膜。 弄清楚肿瘤和心肌的接触面积在哪里,方才好下手。 当然,周一生也可以不必要这么做。 因为他可是有系统的男人。 有辅助扫描的帮忙,对于这肿瘤的结构,他可是一眼便知。 不过。 即便如此,他还是按照流程操作。 今天这手术,还是有一群实习生在参观。 自己可不能教坏了这群“手术室里的小朋友”。 周一生用电刀,小心切开肿瘤外膜。 这下可以看清这肿瘤的庐山真面了。 只见肿瘤里面呈灰白色,组织致密,无液体,无囊性组织。 肿瘤与正常心肌分界处大部分还算是清楚的,这给切除工作,带来一定的便利。 但是有好消息,也有坏消息。 和先前的预测一样,这肿瘤有一部分,已经穿透心内膜,如果想要彻底切除肿瘤的话,那势必会伤及左心室。 但是周一生已经早就下定决定了,一定要完完整整的把肿瘤切除干净,防止这肿瘤再次复发。 观察完肿瘤的内部情况。 周一生开始对这球形的肿瘤下刀。 心脏此刻已经处于无血的状态。 周一生使用的又是止血效果很好的电刀。 所以切除的工作中,没有什么出血的现象。 周一生在小心翼翼中,把一个体积在5 cm×5 cm ×4 cm大小的肿瘤从井星海的心脏部位完整的切除了下来。 不可避免,切除肿瘤后左心室留下了一大块的缺损。 缺损的面积很大,光靠简单的缝合是不可能完成伤口的修复。 这时候,周一生必须借助人工修复的办法。 周一生取了一块心脏修复手术中常用的毛毡片,大小在4.5 cm×4.0 cm,间断缝合修补左心室缺损的内侧,再取心包补片连续缝合修补缺损外侧。 这个过程说起来简单,就是两个缝合的过程。 但完全是个技术活,如果缝合的技术不过关的话。 一但心脏重新运转起来,很有可能就会伤口破裂,大出血。 所以两个缝合的过程,周一生足足花费了一个半钟头。 这远比切除肿瘤的时候,花费的时间要久。 慢工出细活。 体外循环进行到近3个小时后。 第(2/3)页